淋 病
淋病通常指由淋病奈瑟菌(简称淋病双球菌或淋球菌)引起的泌尿生殖系统的化脓性感染,也包括眼、咽、直肠、盆腔和播散性淋球菌感染。淋病主要通过性交传染,也可通过被污染的衣裤、毛巾、浴盆等传染。幼儿可通过间接途径传染,新生儿和胎儿可通过母体感染。在淋病的传染中,女性较男性易被感染,有的症状较轻,且易为淋病的带菌人。
(1)临床表现
潜伏期为1-14天,平均3-5天。一般临床症状在72小时后发生。急性无合并症淋病表现为尿频、尿急、尿痛、尿道口红肿、流脓,可伴有低热或全身不适,局部淋巴结可肿大。
男性可并发淋病性前列腺炎、精囊炎、附睾炎等。女性可同时有宫颈炎、尿道炎、前庭大腺炎,也可并发淋菌性盆腔炎,表现为下腹痛、脓性白带增多。幼女可有外阴道炎,表现为外阴红肿,有脓性分泌物。
急性期如治疗不当或体质虚弱可转为慢性,这些患者病程较长,症状较轻,尿痛轻微,尿道外口仍见少量粘液,常可见终末血尿。其他部位亦可产生淋病如淋病性结膜炎、咽炎、关节炎、败血症等。
(2)实验室检查
①可取尿道、前列腺按摩分泌物及宫颈的脓汁涂片,可在多形核白细胞内找到革兰阴性双球菌,则诊断可成立。如临床症状不典型、涂片阴性的可疑淋病患者可进一步作细菌培养,阳性可确诊。
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